本案髮友為 30 餘歲男性，因近期髮旋處頭髮稀疏頭皮顯見而至阿信醫師養髮專診，就診當日巔頂髮旋處髮量稀疏，自述洗髮時與吹髮時，偶發掉髮狀況，偶發頭皮偏油，偶有毛髮結塊情事，於網路搜尋後得知阿信醫師養髮專診，希望能接受追蹤調理。
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髪友表示，近期就有陸續發現自己的巔頂部位毛髮較少，最近親友告知巔頂的頭皮經越來越顯見，因此積極尋求治療與協助。本案髪友表示，近期掉髮稍進，偶發頭皮偏油，而且頭髮會容易結塊。
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檢視髪友的頭皮，巔頂部頭皮較油，巨觀下整體頭皮並無發炎狀況，偶有頭皮丘疹或痤瘡作，巔頂部位的頭皮毛囊組織油脂分泌物較多，此外，並無皮損或明顯皮屑，頭皮的皮下觸感紮實，透過頭皮檢測儀器發現，毛髮粗細偏中等稍粗，然於巔頂部位的毛髮大多偏細，因此建議立即建議接受生髮療程搭配藥物的治療。
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本案屬於典型的雄性禿，屬第二期，巔頂部的毛髮偏細且頭皮偏油，在用藥上特別加重袪濕清熱與行氣活血的藥用，並衛教髪友正確的頭皮護理與洗頭方式，經過 5 個月餘的追蹤治療，髪友的巔頂毛髮逐漸豐盈，而且頭皮也比較不會油，頭髮也比較沒有結塊現象，然頭頂中央處仍偶可見頭皮，該髮友目前已持續生髮療程，繼續努力生髮中。
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